Вопросы и ответы по медицине - консультации онлайн - Кардиолог http://medansw.ru/taxonomy/term/46/0 Консультация врача Кардиолога ru чем отличается зилт от плавикса http://medansw.ru/node/471278 <p>Два с половиной года принимал плавикс, сейчас врачи хотят перевести на зилт. В1999 году у меня был обширный инфаркт, в 2010 - два инсульта. На МР-граммах зоны глиоза субкортикально в левой прецентральной извилине правильной формы протяженностью не менее 30 мм. Определяется участок глиоза в белом веществе затылочной доли слева диаметром до 8 мм. В режиме TOF выявлено, чтоВиллизиев круг замкнут, значительно снижена интенсивность МР-сигнала от тока крови по правой ВСА на всем протяжении. Отсутствует сигнал от левой задней соединительной артерии.Вопрос - не повредит ли мне переход с плавикса на зилт?</p> Кардиолог Thu, 23 Jan 2014 11:42:04 +0000 tromb 471278 at http://medansw.ru http://medansw.ru/node/471262 <p>Скажите пожалуйста с чем связано то что постоянно хочется делать отрыжку,выпускать воздух??и он без запаха..к кому обратиться???</p> Кардиолог Sun, 17 Nov 2013 00:28:22 +0000 Aniutik 471262 at http://medansw.ru гипотензивные препараты http://medansw.ru/node/471258 <p>мне 68 лет. принимаю от давления козаар (50мг) полторы таблетки в сутки. пульс в районе 80-90. можно ли для нормализации пульса принимать (и как?) конкор, а также панангин для подпитки сердца калием и магнием (козаар оказывает достаточно сильное диуретическое действие)</p> Кардиолог Sun, 27 Oct 2013 09:28:14 +0000 Vakhu04 471258 at http://medansw.ru перімембранозний дефект міжшлуночкової перетинки http://medansw.ru/node/471249 <p>Доброго дня!<br />Підкажіть, будь-ласка, у моєї доньки перімембранозний дефект міжшлуночкової перетинки, їй чотири місяці, чи потрібно обовязково хірургічне втручання чи ні. На ультразвуковому обстеженні у нас такі дані: <br />- стінка правого шлуночка - 0,3<br />- правий шлуночок - 1,7<br />- міжшлуночкова перегородка - 0,23<br />- лівий шлуночок (кдр) - 2,5<br />- стінка лівого шлуночка (діастола) - 0,3<br />- ліве передсердя - 1,1<br />- діаметр висхідної аорти - 1,0<br />- черевна аорта - пульсуючий<br />- діаметр стовбура легеневої артерії - 1,3<br />- діаметр легеневих артерій (л/пр.) - 0,9<br />- відкрите овальне вікно - Z<br />- артеріальна протока - Z<br />- фракція викиду - 70%<br /><br />мітральний клапан - N<br />аортальний клапан - N<br />трикуспідальний - 0,5+<br />клапан легеневої артерії - N<br />додаткові дані: перімембранозний vsol 0.6</p> Кардиолог Fri, 27 Sep 2013 18:32:59 +0000 natalyilchuna 471249 at http://medansw.ru кардиологическая операция http://medansw.ru/node/471230 <p>Уважаемый Довгань Александр Михайлович, пишу Вам из Азербайджана. Моему ребенку сделали 2 операции на сердце, но без результатно. Возможно ли дальнейшая оперция и каков прогноз? Данные эпикриза приведены ниже: Мехдиева Малика 3 года <br />Вес- 11 кг, рост- 83 см <br /><br />Диагноз: Врожденный порок сердца. Сложный дефект межжелудочковой перегородки. Гипертензия легочной артерии второй степени. Хроническая Сердечная Недостаточность II A степени. Постоперационное состояние по сужению легочной артерии.<br /><br />ЭКГ: Синусовая тахикардия, 157/мин, гипертрафия правого желудочка, неполная блокада правого пучка Гиса<br /><br />ЭхоКГ: левое предсердие- 28х32 мм, правое предсердие- 22х28 мм, диастол. левого желудочка- 30 мм, систол. левого желудочка: 23мм, РА 17 мм, правая ветвь 15 мм, левая ветвь 15 мм, Ао-14 мм. Межпредсердной перегародке в мышечном слое 9-10 дефектов, сист.давление в пульмонарном артерии состовляет 60% от системного. <br /><br />Рентген: наблюдается гипертензия в легких, корни расширены. <br /><br />Сделана операция по повторному сужению легочной артерии (29/04/2013).<br /><br />Постоперационное состояние: Ребенок активный, при аускультации- хрипов нет, легкие участвуют в акте дыхании одинаково, 24/мин. ЭКГ- синусовый ритм, ритм ровный 62/мин, множественны дефект межжелудочковой перегородки. Перикард и плевральный полость свободный. <br /></p> Кардиолог Wed, 31 Jul 2013 10:08:20 +0000 Рашида Абдуллаева 471230 at http://medansw.ru Результаты ЭКГ http://medansw.ru/node/471212 <p>Здравствуйте. Помогите разобраться с результатами ЭКГ. <br />Мне 47 лет.<br />QRS 90 мс<br />QT/QTcB 318/428 мс<br />PQ 105 мс<br />RR/PP 552/560 мс<br />P/QRS/T 35/5/-10 град<br />QTD/QT/sBD 48/65<br />Sokolow 1.5 мВ<br />NK 16<br />чс 108 уд/мин<br />Заранее благодарю!</p> Кардиолог Sun, 19 May 2013 11:30:22 +0000 dreamer 471212 at http://medansw.ru Расшифруйте УЗИ http://medansw.ru/node/471196 <p>Сегодня сделала УЗИ сердца. (Беспокоит сердцебиение при физ.нагрузке, затруднение дыхания и обморочное состояние) Мне есть о чем беспокоиться? ЧЧС 92 уд/мин. Аорта: диаметр 26 мм (&lt;40vv) амплитуда открытия 19 мм (&gt;15мм) Левое предсердие: диаметр 26 мм (&lt;40мм) х мм LA/Ao 1.0 мм (&lt;13) Правый желудочек : толщина 2,9 мм (&lt;5мм) диаметр 20 мм (&lt;30мм) Правое предсердие х мм. Левый желудочек : КДР 4,2см (N см) КСР 2,4см КДО 79мл УО 59мл КСО 20мл МО 5,43л ФВ 75% (55-75)% ФУ 43% (28-43)% МЖП 7,5 мм (7-11мм) верхняя треть мм средняя треть мм ЗСЛЖ 7,5 (7-11мм) МЖП/ЗСЛЖ 1,0мм (&lt;1.3) ММЛЖ г ИММ г/кв.м НПВ мм (&lt;22мм) ПВ мм (&lt;8мм) коллабирует на вдохе % Р л.а. мм рт. ст. Клапан Л.А. : Vmax 116см/с градиент давления 5,4 мм рт.ст. регургитация - ст. мм AT/ET Р ср.л.а. мм рт.ст. Митральный клапан: Vmax 97 см/с пик Е см/с пик А см/с градиент давления 3,8 мм рт.ст. S митр. отверстия кв.см (&gt;4.0) регургитация - ст мм до ЛП Sper. кв.см Sper.. /Sл.п. % EF см/с (&gt;8.0) Аортальный клапан : Vmax 114 см/с градиент давления 5,2 мм рт.ст. регургитация ст. мм до ЛЖ Sa.к. кв.см (&gt;2.0) Трикуспидальный клапан : Vmax 75 см/с градиент давления 2,3 мм рт. ст. регургитация - ст. мм до ПП Выводы : Дополнительная диагностика трабекула в области верхушки ЛЖ. Клапанный аппарат без патологии. Полости сердца не расширены. Миокард не утолщён. Сократительная способность миокарда удовлетворительная (тенденция к гиперинезу).</p> Кардиолог Fri, 19 Apr 2013 15:07:36 +0000 kotyusya 471196 at http://medansw.ru Как быть дальше? http://medansw.ru/node/471191 <p>Мне 46лет,страдала пролапсом метрального клапана с 2009года,раз в год или два проходила курс лечения (эгилок,кардиомагнил,предуктал,рибоксин,короксан,панангин,АТФ) В декабре&#092;«2012 года сорвался ритм,появилась одышка даже в покое,присоединился сильный сухой кашель увеличивающийся при положении лёжа,сильная утомляемость,тахикардия до130уд.в мин. АД 150-110млм.рт.стлб.Госпитализировалась в кардиологическое отделение области,проведена эхография сердца,Вынесен диагноз:Частичный отрыв хорд задней створки МК сегмент А2.Не возможно исключить мелкие вегетации на передней створке АК.Тяжёлая недостаточность метрального клапана:дилатация ЛП,ПП,Сократительная функция миокарда сохранена,при ТКДГ снижение глобальной,сегментарной,систолической функции не выявлено.Гидроперикард 100мл.проведена консультация Кардиохирургом рекомендовано оператианое лечение.Прошу Вас ответьте мне пожалуйста,в чём заключается операция на сердце и неужели не возможно обойтись без хирургического вмешательства.Может существует другое лечение.С уважением Елена.</p> Кардиолог Thu, 11 Apr 2013 20:30:29 +0000 лена. 471191 at http://medansw.ru расшифровка кардиограммы http://medansw.ru/node/471181 <p>У моей дочери (10 лет) на кардиограмме написано: электрическая ось сердца 90 град., смещена вправо. Педиатр сказала что это означает, что смешивается венозная и артериальная кровь. Правда ли это? И что значит &quot;смещена вправо? Спасибо.</p> Кардиолог Sun, 31 Mar 2013 12:49:14 +0000 Lista1976 471181 at http://medansw.ru http://medansw.ru/node/471177 <p>Здравствуйте. Меня зовут Михаил. Мне 25 лет, женат. Я не курю, не пью, не страдаю лишним весом, работа у меня активная и поддерживает меня в хорошей форме. Но, у меня постоянное давление 125-135 на 65-75, при этом чувствую себя хорошо. но давление высокое, как у пожилых. Что мне делать?</p> Кардиолог Tue, 26 Mar 2013 07:07:53 +0000 Mixail Danilyuk 471177 at http://medansw.ru